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少儿门诊险选哪一款好？

2023-09-11 15:13:56
评论
我本人是不太喜欢门诊险的，但是架不住每天总有人问，


来，还是更新下吧。


一、


门诊险本来就不多，好的更少。


扒拉了两个还凑合的，一个给孩子，一个给大人。


直接看下面这个表格吧，整理的蛮清楚了。


少儿门诊险选哪一款好？


给17岁以下的孩子买，可以买华泰财险的暖宝保，很久以前就说过的。


给18岁以上的成年人买，可以买泰康在线的微医保门诊险。


分开说，


暖宝保相当于一个门诊险+小额医疗险+意外险，


它是这样的——


要是生病看门诊，一年最多报销5000块，


每天最多报销500块，每次社保报销完后，需要扣掉100块免赔额，剩下的社保内费用全部报销。


要是生病住院，一年最多报销1万块，社保报销完之后的医保内费用就都给报销了。


意外门急诊和住院，也是这样。


要是意外身故，赔20万，意外伤残，按照伤残等级来赔。


价格不算便宜，


有社保的情况买，一年580块，没有社保的话，一年880块。


微医保的门诊险就纯粹很多，


不管是生病还是意外看门诊，一年加起来最多报销5000块，别的没了。


每次最多报销300块，同样需要社保报销完后，扣掉100块免赔额，剩下的社保内费用报销80%。


不管有没有社保，18岁至39岁买，一年都是222块。


二、


像兔保哥身边的很多北漂同学，给小孩子看病属于全自费的，


因为没法用老家的医保卡结算，买暖宝保大多数就选没有社保版本的了，扣掉100块免赔以后才能全部报销。


要是用有社保的身份买了，等看病时没经过社保，最后只能报销60%，会感觉挺不划算的。


微医保的门诊险也有同样的问题，自费看病没用医保卡结算，就只能报销70%。


究竟怎样算是用过医保卡结算呢？


现在的门诊险，要求越来越严格了。


举个例子，


有个读者说，他买微医保的门诊险，就医刷了医保卡，用的是个人账户的余额，但每次都只给他报了70%，不该是80%吗？

这是因为只有用医保卡的统筹账户报销，才算用医保卡结算，类似个人账户余额支付，仍然属于自费。

微医保门诊险的规则说的很清楚——


少儿门诊险选哪一款好？


暖宝保今年也专门明确了报销规则——


只用医保卡支付挂号费和医事服务费是不行的，必须实际报销了医药费，才属于用医保卡结算。


唔，怎么说呢？

想薅门诊险的羊毛越来越来难了。


三、


为什么我不太喜欢门诊险呢？


蛮简单的，小朋友如果感冒发烧经常跑门诊，几十、几百到千把块钱，


花得多了是有点肉疼，但这笔钱大部分家庭还能承受，不至于影响正常生活。


大人去门诊的几率就更少了，


门诊险本身就贵，甚至比百万医疗险还贵……


说不定每年报销下来的钱，还不如买保险的钱多。


尽管互联网理赔体验越来越流畅，但各种病例证明拍照上传，同样一个不会少，和重疾险理赔是同样的标准。

报销几万、几十万的医疗费，很多人尚且觉得流程麻烦，真要为几十块、几百块报销，再专门跑医院补齐材料，很多人就会更不开心了……

这种门诊险本质是保险公司用来吸引新用户关注，送出的一些羊毛。


但他们也得控制风险，要么后续理赔标准越改越严，要么就是买着买着就把你拉黑了，

真想薅到羊毛也是需要一些……运气和耐心的。


有读者反馈他给家人买了三份微医保门诊险，先后报销了几次，想要再买第四份，发现买不了。


嗯，算一算，花了600多，最后报销了400多吧。

考虑到以后还可能因此进了微医保的黑名单，更不划算了……
标签 门诊   少儿
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