北京普惠健康保门诊报销吗 规定如下具体内容详情！
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北京普惠健康保是针对在北京日子的市民推出的一个惠民保，建立在北京根底医保的根底之上，长处是门槛低保费廉价，那么购买北京普惠健康保之后，门诊能不能报销呢?
北京普惠健康保门诊报销吗?
北京普惠健康保门诊报销，北京普惠健康保的保证规模包含医保目录内门诊+住院自付一、自付二费用、医保目录外住院自费费用，及100种海内外高额特药等等，参保人不管是门诊仍是住院，只需是契合报销的都可以请求理赔。
自付一：指医保规模内按份额核算个人应担负的金额，其间包含起付金额和超年度大额封顶金额。
自付二：指医疗保险规模内的有自付类的药品、查看医治和资料，其间需个人先行担负的部分。
自费：指不归于根本医疗保险目录规模而全部由个人付出的费用。
北京普惠健康保理赔条件：
北京根本医保参保人要经北京医保结算后，才可请求北京普惠健康保的理赔;北京市新市民要经异地医保结算后，才可请求北京普惠健康保的理赔。如果因特别情况没有经医保直接结算可以手艺报销，再向北京普惠健康保请求报销。
北京普惠健康保职责一(医保内自付医疗费用)可以赔付契合保险职责的门急诊费用：
即医保目录内住院+门、急诊个人自付费用(包含门、急诊、特病门诊、住院自付的医疗费用)。其间北京市医疗保证局等相关部分办理特定人群、公费医疗、具有北京户籍或持有北京市居住证且已参与异地根本医保的北京市新市民，(即Ⅱ类人群)“北京普惠健康保”的医保内职责只保证住院，其他保证待遇相同。
门诊的理赔，若归于北京市大病保险领域内的疾病，需先经大病医疗结算。对于门诊职责，只需到达北京市当年大病医疗保险起付规范，扣除免赔额及大病保险报销的部分后，就会按被保人健康状况(健康人群/既往人群)进行不同份额赔付。
北京普惠健康保职责二(医保外自费医疗费用)可以赔付契合保险职责的一般部住院及门诊特别病就诊发生的费用，一般门、急诊发生的费用不予赔付：
职责二限额：单一药品，每年报销上限为30万元;单一植体或耗材，每年报销上限为10万元。
并不是每次去医院门诊就诊的费用都能实时报销，因为本产品现在不支撑直赔，支撑快赔与传统理赔。保单年度内出险的费用可以屡次请求理赔直至对应职责额度竭尽，但请注意留存理赔请求时所需供给的资料。
北京普惠健康保理赔规则介绍如上，希望可以帮助到你。购买北京普惠健康保之后，在其微信大众号里边即可请求理赔。
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