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北京普惠健康保险门诊报销吗 规定是这样的详细内容如下

2023-12-14 15:11:10

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北京普惠健康保是北京市的一款普惠商业健康保险,投保门槛低,保费也比较廉价,但有些参保人对于北京普惠保的报销规模不是很清楚,比如说门诊是否报销,那么北京普惠健康保险门诊报销吗?

北京普惠健康保险门诊报销吗?

可以报销。在保险期间内,Ⅰ类人群作为被保险人(北京市根本医保参保人)23年内,经指定医疗机构确诊并承受门诊、住院【Ⅱ类人群(北京市医疗保证局等相关部分办理特定人群、公费医疗、具有北京户籍或持有北京市居住证且已参与异地根本医保的北京市新市民)作为被保人医保内职责只保证住院,其他保证待遇与Ⅰ类人群相同】,或其他保险合同约好的医治、查看,对于该被保险人因此在指定医疗机构内开销的必需且合理的、契合当地根本医疗保险规模内的医疗费用,可以请求理赔,具体理赔成果以终究保司审阅的定论为准。

自付职责包括一般门诊、急诊,特病门诊、住院(限一般住院部),其间【Ⅱ类人群的被保人仅限住院(含特病门诊),不含一般门、急诊】;

北京普惠健康保险门诊报销吗 规定是这样的详细内容如下

2023年度“北京普惠健康保”保费为195元一年,供给最高300万元医疗保证,降低了自费和特药的免赔额,100种海内外特药保证免赔额降至0元。不仅如此,还优化了特药结构,愈加聚集医保规模外特定药品,掩盖同一疾病、不同靶点的多种药品运用场景,满意高发癌症一、二线医治用药需求。

别的2023年度“北京普惠健康保”参保人将获赠新冠病毒保证职责,确诊新冠病毒重型或危重型的参保人将一次性取得2万元保险金。该赠险的保证期为2023年1月1日至2023年6月30日。

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