武汉职工医保门诊报销比例2023 具体标准如下具体是什么意思?
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从2023年2月1日起,武汉市正式施行员工医保门诊统筹,契合条件的一般门诊费用可以报销了,那么武汉员工医保门诊报销份额是多少呢?
武汉员工医保门诊报销份额2023
1、在职员工:
① 一级医疗机构(含城镇卫生院、社区卫生服务机构)一般门诊就医的,个人付出份额为20%,统筹基金付出份额为80%;
② 二级医疗机构一般门诊就医的,个人付出份额为40%,统筹基金付出份额为60%;
③ 三级医疗机构一般门诊就医的,个人付出份额为50%,统筹基金付出份额为50%;
2、退休员工:
① 一级医疗机构(含城镇卫生院、社区卫生服务机构)一般门诊就医的,个人付出份额为16%,统筹基金付出份额为84%;
② 二级医疗机构一般门诊就医的,个人付出份额为32%,统筹基金付出份额为68%;
③ 三级医疗机构一般门诊就医的,个人付出份额为40%,统筹基金付出份额为60%。
武汉员工医保门诊报销起付规范:
一般门诊统筹起付规范按年度设定,在一个天然年度内累计核算。
1、在职人员:起付规范为700元;
2、退休人员:起付规范为500元。
武汉员工医保门诊报销限额:
1、在职人员:3500元;
2、退休人员:4000元。
注:付出限额在一个天然年度内有效,不结存、不累计,不能转让别人运用。
为了防止影响医疗保险待遇,参保人要准时交纳医保,防止呈现断缴的状况,以上便是全部内容了,希望对你有所帮助。
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