2023武汉医保门诊报销新规定是什么 具体内容如下,具体操作如何?
近来大家对【2023武汉医保门诊报销新规则是什么】方面的信息相对来说比较感兴趣,小编今天也是特意在网络上收集了一些保险知识方面的信息来分享给大家,希望你也喜欢哦。
2023年,武汉公布了医保新规则,在门诊报销方面进行了政策调整,那么2023武汉医保门诊报销新规则是什么呢,咱们持续看下文。
2023武汉医保门诊报销新规则是什么?
依据2023年01月13日发布的《武汉市员工根本医疗保险门诊共济保证施行细则》,2023年2月1日起,武汉市正式施行员工医保门诊统筹,一般门诊费用契合条件的也能报销了。
武汉员工医保门诊报销规模:
参保人员在定点一级及以上医疗机构、城镇卫生院、社区服务中心门诊就医,产生的契合规则的一般门诊医疗费用,在一个天然年度内累计超越一般门诊统筹起付规范以上的部分,由统筹基金按份额付出。统筹基金付出设定门诊统筹年度付出限额。
武汉员工医保报销起付规范:
一般门诊统筹起付规范按年度设定,在一个天然年度内累计核算。
1、在职人员:起付规范为700元;
2、退休人员:起付规范为500元。
武汉员工医保门诊报销份额:
1、在一级医疗机构(含城镇卫生院、社区卫生服务机构)一般门诊就医的:在职人员个人付出份额为20%,统筹基金付出份额为80%;退休人员个人付出份额为16%,统筹基金付出份额为84%;
2、在二级医疗机构一般门诊就医的:在职人员个人付出份额为40%,统筹基金付出份额为60%;退休人员个人付出份额为32%,统筹基金付出份额为68%;
3、在三级医疗机构一般门诊就医的:在职人员个人付出份额为50%,统筹基金付出份额为50%;退休人员个人付出份额为40%,统筹基金付出份额为60%。
武汉员工医保门诊报销限额:
1、在职人员:3500元;
2、退休人员:4000元。
当然除了武汉之外,多个区域也施行了员工医保门诊统筹的政策,即员工医保支撑门诊报销,跟着政策的遍及施行,全国根本都支撑用员工医保来报销门诊费用了。
以上便是本文的全部内容,如果想要了解更多保险知识,请关注本站其它内容哦!