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医保起付标准

2023-09-20 12:28:46

1、年满70周岁以上的老年人:结算年度内,符合报销范围的医疗费用不超过10万元。在三级医院,起付标准为500元,报销比例为50%;在二级医院,起付标准为300元,报销比例为60%;在一级医院,无起付标准,报销比例为65%。

2、学生、儿童:结算年度内,符合报销范围的医疗费用不超过18万元。在三级医院,起付标准为500元,报销比例为55%;在二级医院,起付标准为300元,报销比例为60%;在一级医院,无起付标准,报销比例为65%。

3、其它城镇居民:结算年度内,符合报销范围的医疗费用不超过10万元。在三级医院,起付标准为500元,报销比例为50%;在二级医院,起付标准为300元,报销比例为55%;在一级医院,无起付标准,报销比例为60%。若城镇居民在同一结算年度内住院治疗2次以上,从第2次住院治疗起,无需支付起付标准费用。若转院或再次住院,根据转入或再次入住医院的起付标准补足差额。

医保起付标准

医保起付线是累计还是单次?

医保起付线是按年度累计的,参保人只有在同一保险年度内的医疗费用累计达到一定标准后才能享受相应的报销。


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