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保险公司靠不靠谱怎么看 从哪些地方可以看出来

2023-09-13 09:28:38

想问问大家,大家买保险时是不是有这样的困惑,这家产品不错,但是公司我好像没听过,那到底这家公司咋样呢?到底靠不靠谱?

其实吧,莉莉归根到底,说到底,其实咱们普通投保人选保险公司时,最顾虑的莫过于两点:1.公司靠不靠谱  2.赔钱痛不痛快

从专业角度来说,“靠不靠谱”主要取决于公司经营状况,而“痛不痛快”更多取决于投保与理赔流程是否规范(比如是否如实告知),二者没有绝对关联.。所以,问题要分开来看,咱们这次先解决“靠不靠谱”的疑问。

话不多说,莉莉为我的委托人挑选产品时,衡量一家保险公司好坏,我认为主要有5个重要因素,今天都一次性分享给大家:

01 偿付能力

保险公司靠不靠谱首先要看偿付能力,也就是保险公司对保单持有人履行赔付义务的能力。换句话说,所有保单相当于保险公司的负债,保险公司靠不靠谱,就要看它的资产够不够还债。

偿付能力对保险公司健康运作来说至关重要。一旦发生偿付能力危机,不仅保险公司无法维持正常经营,被保险人或投保人的利益遭到威胁或损害,甚至影响整个经济社会的稳定。

银保监会的监管要求为:

(1)核心偿付能力充足率不低于50%;

(2)综合偿付能力充足率不低于100%

所以,偿付能力监管也是国家对保险业监管的核心内容。

当然,根据《保险公司偿付能力管理规定(2021年版)》,保险公司应当每季度公开披露偿付能力季度报告。我们可以在保险公司官网的公开信息披露中进行查看,也可以在中国保险行业协会官网的信息披露中查询。

02 综合服务评级

保险公司的综合服务评级是银保监会针对保险公司服务质量进行评价的指标。按财产险、人身险分设电话呼入人工接通率、理赔获赔率、投诉率等8类定量指标,并在此基础上对重要服务创新和重大负面事件分别进行加减分;主要是对保险销售、理赔、投诉、咨询等服务环节的评价。这点大家百度就可以得到答案。

分享一下服务评级 AAA、AA、A、BBB、BB、B、CCC、CC、C、D 共 10 级。

    A类:总体服务质量优秀。95分以上为AAA,90-95分为AA,85-90分为A。

    B类:总体服务质量良好。其中80-85分为BBB,75-80分为BB,70-75分为B。

    C类:总体服务质量较差。其中65-70分为CCC,60-65分为CC,55-60分为C。

    D类:总体服务质量差。55分以下为D。

    03  赔付率

    相比理赔率,莉莉更喜欢看赔付率。

    首先了解下理赔率,=实际理赔件数/申请理赔件数。

    保险公司每年都会公布理赔年报,许多理赔率都在98%,99%,相当于100件里有98-99件能获赔,让人感觉理赔还是很不错的,可以说基本上都能赔。由于保险险种很多,理赔金额不一,实际上理赔率是可以通过“小额的尽量多赔,大额的尽量少赔”刷出好看的数据的

    所以赔付率(赔付支出/保费收入)也许更有思考和参考价值。有兴趣的朋友可以上银保监/中保协官网查询。

    04 理赔时效

    多久才能赔?对于处于出险状态的我们而言无疑是最最想知道的问题,因为一旦出险,往往都不是个小数目,高昂的医药费,会给家庭生活造成极大的影响。


    莉莉从56家保险公司2020年度的理赔数据来看,理赔支付时效平均最长为2天,也就是从接收到完整的理赔资料到理赔金到账的平均时长不超过2天。不过这点当然是越快越好,大家挑选产品可以也重点关注这一数据。

    05 投诉率

    悄悄说一下,莉莉特别喜欢看投诉率。

    每隔四个月,银保监会都会发布上一季度的投诉率统计。投诉率之我这么喜欢,是因为它真实,换句话说它是无法造假的。其它数据就不一定的,完全可以通过某些操作去刷数据。比如理赔天数,理赔时稍微宽松下就行了。但具体到投诉率上,就完全无法操作了。

    在保险销售过程中,很多保险业务员喜欢信口开河。这个时候,大家可能就会懵掉,因为无法分辨这个业务员说的是真是假,也没有数据来证实。那么,我们来看看投诉率数据就知道了。大家可以重点关注每亿元保费投诉量、万张保单投诉、万人投诉量这三个数据。

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