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100元意外险赔偿明细(2023年第3个理赔)

2023-09-13 09:26:52

2023年第3个理赔?

理赔简述?:

投保时间:2022年5月26日

出险时间:2022年11月29日

报案时间:2023年2月2日

理赔到账:2023年2月6日

缴纳保费:178元

理赔款项:732.16元

100元意外险赔偿明细(2023年第3个理赔)

理赔详情

2022年5月26日投保

2022年5月份,陈女士所在单位通过我为其投保了“众安团体意外险2022”。总计32人,人均保费178元

2022年11月29日出险

2022年11月29日?中午收到陈姐电话,说自己在骑电动车时,由于前方出现一只小狗,紧急避险不慎摔跤,造成头部受伤,现在要去挂急诊,问我能不能够理赔。

100元意外险赔偿明细(2023年第3个理赔)

我真诚的安慰她,认真诊疗养伤,并提供了理赔的相关告知事宜。

从2022年11月29日至2023年2月2日前多次和陈姐联系,让陈姐提供相关急诊资料,给她进行报销,由于过年期间生意比较忙,把这个事情给一直搁置。

2023年2月1日

今天陈姐给我联系,说资料准备完整。通过他给我上传的资料,发现还是有一部分没有传完整,后来考虑到该案件还是需要进行网络传输资料。考虑到姐的年龄比较大,会比较麻烦,我们约定第2天现场进行,资料上传

100元意外险赔偿明细(2023年第3个理赔)

2023年2月2日,理赔资料上传。

我驱车19公里,直接到陈姐所在单位,用自己的平板,下载保司APP让陈姐完成注册上传理赔资料并提交。

100元意外险赔偿明细(2023年第3个理赔)

默默耕耘,静等花开。

2023年2月6日,理赔到账。

2023年2月6日,陈姐收到了意外险理赔金额总共732.61元。理赔明细如下:账单金额832.61-次理赔免额100=732.61元

100元意外险赔偿明细(2023年第3个理赔)

我对理赔结案通知书核对无异进行结案。

本次理赔总结?

?本次理赔比较顺利,从事发到结案用时69天,理赔时效4天。

虽然是小金额的理赔案件,但是值得一提的是陈姐出事,第一时间立即联系到我,让我全程协助他进行理赔。

就本次理赔过程中遇到的一些事情值得注意的地方,我再给强调一下:

第一、意外险一定要及时购买

意外无处不在,时时刻刻都有意外的发生。当意外发生的时候,我们第一时间会选择去医院就诊。花钱的时候我们是有底气的,面对高昂的诊疗费用,我们是可以去欣然接受的。比如这次陈姐去做了”头部CT扫描”。其实意外险无论是哪种渠道购买,其实都很便宜,少则几十元多则几百元。花了这样的小钱能够分担我们的高额医疗费用呀!

强调一下,意外险一定要及时买上。

第二、意外险出险时,必须要在病历中强调是由于意外引起。

在理赔中,病历是理赔资料中最核心的材料。保险公司对于此次事件理赔的依据往往是来自于病历的说明依据来判断是否理赔。

如果病历书写的时候不清楚、有差错,对于后续的理赔可能受到影响。

特别是意外险,有些意外险会导致疾病,如果描述不清楚就可能造成理赔纠纷。比如说意外导致感染性休克,如果描述不清,医生没有在病历中强调意外或者是外伤导致的,后期理赔就会很麻烦。

标签 意外险   理赔   明细   赔偿
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