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农村医疗保险报销范围(贵州农村医疗保险报销范围)

2023-09-13 09:25:03

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农村医疗保险报销范围有哪些

分两种情况:\x0d\x0a\x0d\x0a1.急诊。按在县内医疗机构住院报销比例同等结算。具体标准:乡镇卫生院60%-70%、县级医院47%-52%,市级以上医院37%-42%\x0d\x0a\x0d\x0a2.平诊。在烂弊罩上面标准的基础上减半报销。\x0d\x0a\x0d\x0a所有参保人员住院后3天内向县合作医疗管理饥闹办公室报案。并在当地卫生部门开出转诊证明。报销出示证明必需要卜羡全:住院证明、出院证明、日清单、费用总清单、住院费用原始发票、身体证、户口本、参合医保卡和病例复印件。少一不可,这是我的亲身经历。另外,报销范围也有限制,某些药物及治疗是不在报销范围的,花四千能报一千已经是很乐观了。

农村合作医疗报销范围有哪些

新农合医保报销范围一般包括:1、门诊补偿。村卫生室及村中心卫生室就诊报销百衫好碰分之六十,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;2、住院补偿。药费:辅助或谈检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;3、大病补偿。

法条

《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基袜蔽本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

【温馨提示】

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农村医疗保险报销范围

农村医疗保险主要对符合基本医疗乱扮保险基金支付范围的医疗费用,按照当地规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录哗搜灶以及服务设施范围和支付标准报销。那么,农村医疗保险报销范围是什么?一、个人帐户支付下列医疗费用1、门诊、急诊的医疗费用;2、需要提醒的是,对于个人帐户不足以支付医疗费用的部分,需要由个人自付。基本医疗保险统漏困筹基金起付标准以下的医疗费用;3、到定点零售药店购药的费用;4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。二、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用1、住院治疗的医疗费用;2、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用;3、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观七日内的医疗费用。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付

农村医疗保险报销范围和标准

农村医疗保险报销范围和标准如下:

1、新农合大病报销比例:

(1)门诊统筹乡、村补助比例分别提高模庆到百分之65、百分之75;

(2)一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

(3)二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80;

(4)三级医疗机构补助比例提高到百分之55到百分之启码60;

(5)省三级医疗机构补助比例提高到百分之55;

(6)儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的百分之70,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到旦旁握百分之70。

2、新农合门诊报销比例:

(1)村卫生室、卫生所报销比例百分之60;

(2)镇卫生院报销比例百分之40;

(3)二级医院搏小比例百分之30;

(4)三级医院报销比例百分之20;

(5)镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

3、新农合住院报销比例:

(1)新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

(2)手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

(3)60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

(4)各级医院报销比例为:镇卫生院报销百分之60,二级医院报销百分之40,三级医院报销百分之30。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

农村医疗保险报销范围(贵州农村医疗保险报销范围)

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