住院报销比例怎么计算（青岛住院报销比例怎么计算）
大家好，小编现在给大家详细关于住院报销比例怎么计算的核心内容以及青岛住院报销比例怎么计算的相关知识，希望能够帮到您，接下来我们就一起来看看吧！
住院报销比例怎么计算
一、住院报销比例怎么计算（一）在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；
（二）退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。
（三）最高限额：无论哪竖塌清一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
（四）特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符余前合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
二、住院医保报销的使用方法首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡衫配手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
报销百分比的计算方法
报销比例怎么算，具烂冲体情况如下：
一、基本医疗
（一）职工。参保人员住院发生的符合基本医保政策范围内费用，由职工医保统筹基金按下列比例计算支付：
1.统筹基金起付标准以上，支付限额以下的饥举歼本地住院费用中，甲类药品和普通诊疗项目的自付比例，一级及以下医院为6%；二级医院为9%；三级医院为12%。退休人员自付比例比在职人员相应降2个百分点。
2.乙类药品和特殊诊疗项目先自付10%，《湖北省另收费用的医用特殊消耗品种目录》中的特殊材料先自付20%，再按前款规定的不同层级医院自付比例执行。
3.参保患者因病确需转诊转院，需经当地二级及以上协议医疗机构提出转诊转院建议，报医保经办机构批准。转诊转院原则上只准转到统筹区外的协议医院，结算时政策内费用首先自付10%；没有在协议医院即时结算或转到非协议医院的首先自付20%；未经批准自行转院的首先自付30% ，再按上述规定结算。
（二）城乡居答码民。起付标准以上至最高限额以下的政策范围内医疗费用统筹基金支付比例：
1.乙类用药、特殊诊疗项目和特殊检查首先自付10%，医用耗材首先自付30%；一级和乡镇二级医疗机构按90%的比例报销，二级医疗机构按75%（精准扶贫对象80%）的比例报销，三级医疗机构按65%（精准扶贫对象70%）的比例报销，转统筹区外协议医疗机构不论级别一律按55%的比例报销。
2.参保患者因病或因本地医疗技术限制确需转诊转院，需经当地二级及以上协议医疗机构提出转诊转诊转院建议，报同级医保经办机构批准。转诊转院原则上只准转到统筹区以外的协议医疗机构即时结算，未在转诊协议医疗机构即时结算或转非协议医疗机构的首先自付10%；未办理转诊转院手续，自行转院的首先自付20%。
3.城乡居民医保参保对象享受生育医疗待遇，正常分娩支付限额800元，剖宫产支付限额为1200元。其住院分娩发生的符合规定的医疗费用实行在限额线下据实结算，超限额的按限额结算。
二、大病保险
（一）职工。一个保险年度内，参保职工发生的医疗费用经职工基本医疗保险按政策报销后政策范围内个人自付累计超过6000元以上部分纳入职工大病保险保障范围，由职工大病保险按90%给予赔付，直至最高支付限额为70万元。新参保人员按实际缴费月份相应计算年度最高支付限额。
（二）城乡居民。2020年全市城乡居民大病保险起付线为12000元（精准扶贫对象为5000元），报销比例为：年度累计个人自付政策范围内医疗费用在12000元至3万元（含3万元）的部分报销60%（精准扶贫对象65%）；3万元以上至10万元（含10万元）部分报销65%（精准扶贫对象70%），10万元以上部分报销75%（精准扶贫对象80%）。
最高封顶线政策
一、职工。职工医保及大病医疗保险在一个保险年度内合并计算最高支付限额为70万元，其中职工医保最高支付限额为15万元，大病保险最高支付限额为55万元。
二、城乡居民。参保居民在一个保险年度内，基本医疗保险基金报销住院费用累计限额为10万元，大病保险支付限额为30万元（精准扶贫对象取消大病保险最高支付限额）。
请点击输入图片描述（最多18字）
合疗住院报销比例是怎样算的
【法律分析】：一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例
1、300元以下的，报销30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的，报销70%;
3、2000元(不含)以上的，报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例
1、500元以下的，报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的，报销65%;
3、10000元(不含)以上的，报销50%。
三、二级医院医疗费报销比例
1、500元以下的，报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的，报销55%;
3、10000元(不含)以上的，报销50%。
四、三级医院医疗费报销比例
1、1000元以下的，报销20%;
2、1000元(不含)以上10000元以下的，报销45%;
3、10000元以上(不含)的，报销40%。
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，差弊按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
【温馨提示】
以上回答，仅为当前信息结合本人对虚或族法律的理解做出，请您谨慎进行参考！
如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关团州信息，同专业人士进行详细沟通。
医保报销比例怎么算
住院报销比例计算结果如下：
（一）在职职工：门诊免报额度为2000元，即在帆蔽门诊产生的医疗费用中，大宽超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；
（二）退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以态仿州报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。
（三）最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
（四）特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
报销比例怎么算
住院报销比例态仿州计算结果如下：
（一）在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；
（二）退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。
（三）最高限额：无论哪一帆蔽类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
（四）特殊病种：一个医大宽保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
住院报销比例怎么计算的就聊到这里吧，感谢您花时间阅读本站内容，希望对您有所帮助。
