2020年,新型冠状病毒肺炎让大家见识了肺炎的猛烈与可怕。一时间,大家谈肺炎而色变。
肺炎到底有可怕吗?治肺炎要花多少钱?这些你都知道吗?肺炎,眼下索人性命的严重疾病,既不是新型疾病,也不是罕见疾病。疾病与人类相伴而生。早在古希腊时代,西方医学之父希波克拉底就为我们留下了关于肺炎的记载。面对疾病的流行,经历了无知与无奈,人类最终在无序的逃亡过后,在与疾病对峙的恐惧中,积累了足够的经验,也在科学技术的发展助力下,掌握了与疾病抗争的不同手段。科学家对微生物越来越深入的认识,也使人类可以有更多的方法对抗肺炎的发生。得了肺炎的,有些很轻微,吃点药、打打针就能治愈;有些严重点,需要住院治疗,一般7到10天出院。比如两年前,曾经有一篇火爆朋友圈的文章,叫《流感下的北京中年》。作者的岳父,从流感到肺炎、从门诊到ICU,只用了短短29天就与家人阴阳两隔。而且,肺炎也不是一成不变,隔三差五会有新型病毒出现。其中一部分病毒,像2003年的SARS、现在的新型冠状病毒,会让很多人付出惨重的代价。总的来说,肺炎的治疗费用跟病情轻重有关,跟医院等级有关,跟医生的用药方案有关。病情越重,医院等级越高,用的药越高级、检查项目越多,花销越大。就拿猫妹身边的栗子来说,小朋友得了普通肺炎,一般住院7-10天,出院费用结算一般都是在万元上下。这是公立医院普通部的收费水平。如果是去私立医院或者公立医院特需部,花费大概会是公立医院普通病房的5倍,比如一个小朋友肺炎,因为床位紧张,住不进去公立医院,就去私立医院住了一个晚上,第二天公立医院突然打电话说有床位了她马上转去公立医院,结算时傻眼了,一个晚上2万,这还是办了私立医院会员卡后的“会员价”。如果是严重肺炎,住院时间长、治疗难度大,花销也会更大,比如一个邻居家的小朋友,住院3周,花费5万多。而且像她那么严重的情况,私立医院和特需部基本都不敢收治,因为没有呼吸机,怕万一需要抢救没设备。《流感下的北京中年》里做了很详细的记录,涉及就诊、用药、求血、插管、人工肺(ECMO)等流程,还有各种开销,让我们有机会了解这一系列过程。像普通的抗生素,奥司他韦这些都不算啥,ICU、呼吸机、ECMO、免疫球蛋白才是大宗开支。ICU是与死神作斗争的前沿阵地,也是一个医院里是最烧钱的地方。“一入医院深似海,从此钱包是路人”,用来形容ICU最贴切。每天8000-20000元的开销,让“中年流感”的作者在文中自我安慰道,要努力挣钱,白天投资茅台,晚上杠杆炒币。在ICU使用呼吸机,首日费用约为1500元,首日以后的每日费用为800元左右。如果还需用到ECMO(机械循环辅助支持或体外循环膜氧合器),即“人工肺”治疗,则首日费用约6万元,此后每日应用的费用约1000元。如果时间长,可能还要换膜,这又是一大笔费用。加上前面的救治费用、后续综合治疗肺炎,可以说10万-20万元的费用估计是跑不掉的。还有治疗可能要用到的免疫球蛋白。医疗资源不紧张,可以在医院买到,医疗资源紧张的时候,这也是要自费出去买的。比如报道中提到过,李文亮医生生前接受访谈时提到过,“免疫球蛋白是自费买的,有的是药店送过来,有的是同学帮忙买的。到现在花了五六万元,还不知道能不能报销。”猫妹曾经有亲戚生病,要用免疫球蛋白,才发现原来这个每个医院有总量配额,而且价格真的挺贵的,一天就大几千。除了住院账单里的费用,可能还有一些你想不到的费用,甚至是不能单纯靠钱来衡量的成本。口罩、消毒剂这种,相信大家最近都买了不少。正常时期,这些还不算贵。肺炎,是呼吸传染疾病,需要隔离。一般来说,居家隔离的难度很大,普遍住房是两室一厅一卫,各种设施需要共用,想隔离也没法隔离。住宾馆也是要钱的,因为是刚需,医院周围的经济型酒店价格也普遍更高。比钱更贵的是人情,找药、安排住院、甚至是有些治疗设备都需要托人。像“中年流感”的作者在文中提到“有朋友的情况下,才能借到一个心电监护仪”。所以,真的是永远不要小瞧任何疾病,因为你不可能预知自己遇到的是到底是多大的事儿。有时候想想,跟资源比起来,钱好像还不是最大的事儿。但却依然有很多人因为没钱放弃治疗。有人说,如果那个12天花光二十来万的孕妇如果有保险,就不会被丈夫放弃治疗,也许还有生的希望。但哪有那么多如果?所有“如果”都是伪命题。没有“现在”的投保决策,哪来“如果”。