医保卡外借风险：会被保险公司判死刑吗？

然后亲戚来找你借医保卡，买降压药、降糖药甚至保健品的时候，来者不拒。

到了买保险的时候，被拒保了。

到了理赔的时候，被拒赔了。

 

可能很多人觉得“我的医保卡，我想怎么用就怎么用。”可保险是需要知晓我们的健康状况的，毕竟健康状况越差，出险概率越高。

 

毕竟口说无凭，医保卡上的病例记录却是实实在在，谁知道是不是来骗保的呢？

 

所以，大多数保险公司都对此“零容忍”，明确拒保，而且拒赔。

注意，九尾君说的是“大多数”，而并非所有。在某些情况下，外借医保卡，还是可以投保，可以理赔的。

不影响健康告知的小病

 

九尾君在上文说过，医保卡外借会存在骗保风险，所以被保险公司抗拒。但是感冒这种小病，本就不违反健康告知与核保要求。

 

因此，我们甚至不需要自证清白，直接当做本人记录去买保险和理赔，就没有问题。

 

只有购药记录

 

在药店购买药品时，只是扣了钱，但是没有记录具体药品，或者是记录了不影响健康告知的药品。

 

这个情况需要视药房要求而定，普通药房一般不需要处方就可以拿药，外借医保卡买药的，大多也都是这种情况。

 

如果自身确实没有患病，可以不用告知。当然，选择告知，可以减少以后的理赔纠纷。

选择告知以后，保险公司可能会要求我们重新体检，只要积极配合，一般也不会有什么问题。

有处方药、体检、住院等病例具体记录

 

去医院看门诊，体验和住院，都会直接在医保卡上留下具体记录。

 

让他人冒用自己的身份住院治疗，等于薅医保羊毛。根据《社保法》，属于骗保，是违法行为：

 

所以，这种情况没得商量，直接拒保。

体检和门诊，要看病的重不重了，出了问题，配合保险公司要求，重新体检说不定还有机会，老老实实走核保流程吧。

至于药房的药品记录，比如有降压药这种，大概率会被拒保。

因为就算是高血压患者，在吃了药之后的一段时间内，体检也是正常数值，就算辩解不是本人的记录，也无法通过重新体检来获得保险公司信任。

以上三种情况中，前两种情况其实我们不需要告知保险公司外借医保卡的事情，只需要当成是自己的记录即可，只要能通过健康告知与核保，就没有任何问题。

即便是第三种情况，部分保险公司也会给重新体检，自证清白的机会。

所以说，就算把医保卡借给别人用了，我们还是有投保和理赔的机会，前提是这些保险公司对“医保卡外借”这件事情，有一定的容忍度。

每家保险公司的情况都不同，九尾君这里举几个例子。

复星联合健康、瑞泰人寿是明确不接受外借医保卡核保的。

这两家保险公司，有这些产品：达尔文1号、康乐一生系列、瑞泰瑞和、瑞泰瑞盈等等。

这些都属于性价比还不错的保险产品，第三种情况的朋友，怕是要与这些产品无缘了。

当然，大家想知道的肯定是能接受的保险公司，百年人寿、海保人寿、阳光人寿都愿意接受外界医保卡核保。

大家比较熟悉的康惠保就是出自百年人寿，海保人寿的芯爱重疾险最近也人气也很高。

阳光人寿则是老字号保险公司了，健康随e保、i保、爱健康都出自阳光人寿。

不过，他们的核保严格程度各不相同，对自身状况存疑的朋友，可以来【九尾多保】后台，点击【人工咨询】，在提供了外借医保卡的具体情况后，专业的顾问老师会给出分析解答。

如果记不清楚自己的医保卡使用情况也没关系，去社保官网、医院都能查记录。

如果觉得太麻烦，你也可以通过支付宝和微信的“城市服务功能”查询消费记录。

具体步骤如下：

支付宝-城市服务-社保查询-医保

微信-城市服务-社保

其实，医保卡里的钱，本来就属于我们自己，如果只是帮亲戚买药的话，其实还不一定属于外借医保卡。

比如浙江，就允许医保卡个人账户里的钱和家人共用。

选取家庭成员中医保个账余额较多者，作为“主卡”，其余家属的医保卡作为“附卡”。

钱由主卡出，但诊疗记录还是附卡的，由于主卡只负责出钱，这种情况不算外借医保卡，自然也不会影响买保险。

如果对所在城市的社保规定不太清楚的话，还可以拨打当地社保热线12333 ，详细咨询一下。