外借医保卡有什么后果?已经外借过医保卡怎么办?
“医保卡借给家里人买药”是不少人经常会犯的一个错误。
想着反正自己的医保卡也没怎么用,卡里还有很多钱,都是自家人,不用讲究那么多了,先拿去刷吧……
但其实,这种行为给自己留下的隐患非常大。
医保卡外借严重的程度,甚至让七七认为:钱可以借出去,但医保卡不能借!
01
外借医保卡属于违法行为
医保卡借给别人使用,实际上相当于骗保。
也许有些人会不理解,医保卡里的钱不是自己的吗?我借给别人用怎么就不行了?!
因为医保统筹基金里的钱是广大参保人的钱,你把卡借给没有医保的人使用,说白了是在骗取医疗保障金。情节严重的,可能会背负刑事责任,这是法律上明文规定的。
根据《社会保险法》第八十八条规定:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
七七不是在吓唬大家,这样的案例在网上随便一搜就能找到,之所以这么说,是希望引起大家的重视。不要为了省钱或者人情,把卡借给他人使用,到头来吃亏的还是自己。
02
可能影响核保或保险理赔
我们知道,投保前需要健康告知,如果你的医保卡曾经借给他人使用,留下了医疗记录,保险公司会默认这是你的过往病史,而且你很难解释清楚。
虽说每家保险公司的核保策略不同,但为了降低风险,避免理赔纠纷,部分保险公司可能会出现拒保。尤其是想买香港保险的朋友,核保这个环节会更加严格。
已经投保的,也可能遭遇拒赔。在申请理赔的时候,保险公司会再一次对过往病史进行核查,
而你的医保卡一旦外借了,别人所有的医疗记录都会显示在你自己的医保里。如果不凑巧发现你的医保卡里有相关病史记录,会认为你没有如实告知病情,对后续的理赔产生不利影响。
03
已经外借过医保卡,该怎么办?
已经将医保卡借给他人使用了,有什么补救措施吗?
如果只是借出去买一些感冒药、跌打损伤膏倒无关紧要,不会造成太大影响。如果是买一些治疗乙肝,控制高血压这类疾病的药物,就要引起重视了。
不过,各地的医保政策都不一样,目前我们尚不明确能否查询到在药店购买药品的具体名称,所以不能下定论,大家也不用过于担心。
但如果是把医保卡借给别人去医院就诊、住院,是百分百会留下医疗记录的,这些记录会被当成你的过往病史,那麻烦就大了。
已经出现这种情况的,在投保前,务必要做到如实告知,可以主动要求体检,或者提交近两年的体检报告来自证清白。
像乙肝这类疾病,是可以通过体检来证明自己的健康状况的。但像高血压、糖尿病这类疾病,去体检时也可以临时通过药物控制不被发现,就很难具有说服力,需要提供更多资料来证明这些医疗记录不是你的。
就算你澄清自己是健康的,保险公司也会认为你存在道德风险。当今社会里,信用是可以当钱花的,骗保可不是一件小事哦!
医保卡就相当于你的另一个“身份证”,只限本人使用。所以今后无论如何,都不要把医保卡借出去了。你想想,原本自己平安无事,却被归类为不健康人群,是不是很冤?
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