高温天中暑,保险怎么赔?
除了普通发热,高热导致惊厥病例也不在少数。
究其原因,很多家长都说,孩子发烧不敢开空调或者电扇。
大家一定会发现,不管天气多么炎热,总会有个声音说,空调吹多了不好,会得空调病。
其实,在高温条件下,如果不开空调,就有可能会中暑,甚至得热射病,这可比空调病要可怕得多。
中暑原因主要有三大类:
高温或高湿、烈日或通风不良环境中长时间从事繁重体力劳动或体育运动
以及甲状腺功能亢进等代谢增强,均可使产热增加。
对应人群分别是高血压、冠心病、肺源性心脏病、糖尿病等慢性病患者,
肥胖、营养不良、年老体弱、孕产妇、过度疲劳、缺少体育锻炼、睡眠不足、饮酒者。
饥饿人群突然进入热区旅游或工作,恒温下作业的人群突然进入高温环境,均可能中暑。
湿度较大、过度肥胖、穿紧身或透气不良衣裤,
先天性汗腺缺乏症、硬皮症、大面积皮肤烧伤后瘢痕形成,
服用抗胆碱药、抗组胺药、抗抑郁药、β肾上腺素受体阻滞剂、利尿剂、酚噻嗪类药物导致脱水、休克、心力衰竭等循环功能不全,均可导致散热障碍。
明白了中暑的发病机理,我们再来看看中暑的类型:
在高温环境下进行剧烈运动大量出汗,活动停止后常发生肌肉痉挛,持续约数分钟后缓解,无明显体温升高。
肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关。
热痉挛是热射病的早期表现。
常见于老年人、儿童和慢性疾病患者。
由于体液和体钠丢失过多,引起循环容量不足,导致热衰竭。
表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛。
可有明显脱水征,比如烦躁口渴,心动过速,直立性低血压。
根据病情轻重不同,检查可见血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常。
热衰竭可以是热痉挛和热射病的中间过程,治疗不及时,可发展为热射病。
热射病,属于重度中暑的一种,死亡率极高,高达50%以上,50岁以上患者死亡率甚至可以达到80%。
如果人体已经进入热痉挛或者热衰竭期,没有得到及时救治,最后会就引起多器官衰竭。
很多人在高温天气中,为了省钱不开空调,节约那几度电费,再苦再热都默默忍受。
结果得了死亡率超高的热射病,坑得就是自己。
如果说自己不开空调热出毛病,还属于自己作死。
而另一些处在恶劣的居住环境、工作环境中,不通风、空间拥挤,那么老年人或者本来身体不大好的人,就特别容易中招。
最可怕的是,这么高死亡率的热射病,一旦得了,哪怕捡回一条性命,也可能落下严重的后遗症。
常见的有全身乏力、肝肾功能异常等,还有20%至40%的概率会留下神经系统损害后遗症,比如记忆力下降、说话颠三倒四、走路不稳等等。
最后再说回保险,如果中暑了,保险怎么赔?
医疗险:
百万医疗险只报销住院费用,但是有1万免赔额的报销门槛,扣除医保报销后自己需要先自付1万元。
一般的中暑门诊处理即可,不需要住院,所以门急诊保险可以报销。
除非是得了严重的热射病,导致器官衰竭的病例,需要在重症监护室救治的,才涉及百万医疗险理赔。
重疾险:
严重的热射病导致深度昏迷的,满足理赔标准可以获赔。
深度昏迷在保险医学上指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应。
重疾险的理赔标准,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级结果为5分及以下,且已经持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上。
电视剧里女一号出了车祸躺着在医院,谁叫都不反应,心电图滴滴的,就是属于深度昏迷。
顺便提醒一下,因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。
意外险:
很多人以为中暑属于意外险赔付范畴,其实还真不是。
我们来看一下保险当中对意外的定义:外来的、突发的、非本意的、非疾病的。
中暑属于疾病范畴,有明确诱因:高温,医学上称之为热射病,所以意外险不赔。
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