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尊享E生优甲版保障有哪些?性价比高吗?

2023-09-11 15:20:11

生活越来越好了,最直接的体现就是饮食。


有时候工作太忙应酬太多,有时候就是单纯为了吃顿大餐,大鱼大肉烤串自然少不了,吃东西难免食盐过重。


随着医学检测仪器的进步,越来越多的人在每年公司组织的体检时,检查出甲状腺结节。


根据我国疾病数据显示,女性甲状腺结节的人数,大概是男性的3倍,但是男性恶化为甲状腺癌的概率,却远高于女性。


市面上的重疾险和医疗险保单,对于有甲状腺结节的人来说,就显得不那么友好。


甲状腺超声2级以下的,重疾险可以标准体买;到了3级就只能除外了,就是说现在还可以买,但是以后甲状腺癌不赔;4级以上就干脆拒保。


医疗险更是严格,只要有甲状腺结节的,直接除外处理。

 

尊享E生优甲版保障有哪些?性价比高吗?


针对这个需求痛点,众安保险推出了尊享E生优甲版,专门给甲状腺结节患者提供医疗保障。


1
保障内容


这款保单的适合人群为16-60岁,最高可以续保至105岁,等待期30天,职业类型为1-4类。


尊享E生优甲版,对于一般医疗住院的保额为200万元,对于重疾住院400万保额,仅覆盖二级及以上公立医院的医疗开支。


医疗险不同于重疾险,是实报实销的,百万保额的意思是最多赔付上限是这么多。


一般医疗住院有1万元免赔额,即在医保报销后,自己还需要先行承担1万费用,然后超过1万以上的保险公司才报销。


预算允许的,可以再买一份小额住院保单,0免赔,保额1万,可以有效无缝对接。


尊享E生优甲版还有100种重症医疗住院0免赔,彰显人性化。


不管是一般医疗还是重症医疗,都是100%报销进口药。


例如癌症治疗使用的靶向治疗、放疗化疗、质子重离子、内分泌疗法,癌症治疗过程中配以进口药、高价药、自费药、社保药、抗癌特药,都可以100%报销。


对于因住院前后产生的门急诊费用,这款保单可以提供住院前7天及出院后30天的费用报销。


对于治疗癌症的高端治疗手段质子重离子,这款保单的赔付比例为100%,保额100万,仅限上海质子重离子医院。


2
健康告知


这款保单最大的特色就是对于甲状腺人群友善,可以定向提供保障。


甲状腺B超检查TI-RADS分级为1-3级的,可以投保,以后发生与甲状腺相关的医疗费用,也可以获赔。


分级为4-6级的一般会延期承保,等术后再评估。


确诊为甲状腺癌,完成切除手术半年后,也可以提交病历材料申请人工核保。


尊享E生优甲版保障有哪些?性价比高吗? 

与尊享E生2019版一样,不管被保人的身体状况是否变差,还是发生过理赔,我们都可以续费,保险公司也不会拒保,或者单独调整我们个人的保费。


因为我国医疗开支成本每年上涨很快,为了避免产品下架导致全国的所有投保人都没法续费的情况,保险公司是可以针对所有投保人进行保费涨价的。


从过去5年尊享E生升级13次的历史情况来看,众安保险一般是每年提供最新的保障责任,然后配以适度调价。


如果我们不喜欢升级版本,还是可以选择原来买的老版本续费,目前还没发生过强制切换版本涨价的情况,更谈不上停售下架一说。


3
增值服务


一是针对甲状腺疾病的护“甲”服务,包括临床随访、热线咨询、精确分诊、专属绿通等。


二是术后家庭护理服务,有专业护士上门护理,包括打针、输液、普通换药、术后护理等24项服务。


三是肿瘤特药服务,包括专家门诊、用药前检测、用药服务等。


四是重疾绿通服务,包含远程问诊、专家门诊、检查加速、住院手术安排及配套服务,覆盖全国31个省份100多个城市,900多家重点综合医院。


五是医疗垫付服务,预计住院费用超过免赔额的部分,可以申请医药费垫付,覆盖全国83个城市2000家公立医院。


尊享E生优甲版保障有哪些?性价比高吗? 

4
保费价格


与其他医疗险相同,有医保的投保,价格要比没医保的便宜很多。


30岁和60岁的人价格分别是343元和1742元。


相比于传统的百万医疗险尊享E生2019,价格分别贵了12%和19%,完全在可以接受的水平。


尊享E生优甲版保障有哪些?性价比高吗? 


5
同业保单对比


目前市面上还有一款保障责任类似的产品,是安联臻爱医疗优甲版


0-65岁可投保,最高续保至102岁,等待期30天,投保职业类型为1-4类,无二次核保,续保无等待期。


对于甲状腺结节0-3级的可以标准体购买,4-6类拒保,


保障内容方面有4个:

1.一般医疗保额100万

2.重症(含质子重离子)住院保额200万

3.甲状腺癌医疗保额10万

4.意外身故伤残保额1万


与尊享E生优甲版相同,一般医疗有1万免赔额,重症与甲状腺癌住院0免赔,100%报销进口药,但是多了一个小额意外险。


相比于众安,安联的保单质子重离子覆盖全国6家质重医院,分别是:


上海瑞金医院肿瘤

上海质子重离子医院

肿瘤背景质子医疗中心

301医院河北涿州质子治疗中心

兰州中国科学院近代物理研究所

山东淄博万杰医院博拉格质子治疗中心


价格方面,有医保的情况下,30岁的人保费一年1095元,60岁的人价格为2519元。


看到这里,两款保单最大的区别就出来了:价格相差太太太大了。


尊享E生优甲版,30岁价格343元,60岁的1742元,安联的保单分别要贵219%和45%。


即使把小额意外险和质子重离子的扩展医院这些特色考虑进来,也完全不足以支撑这么高的保费溢价。


这两家公司是目前市面上为数不多的,向甲状腺结节患者提供百万医疗险保障的公司,其他的保险公司目前还在观望中。


普通的百万医疗险,对于甲状腺结节,即使是超声1-2级,也一样统统除外,也就是说,只要有甲状腺结节的,因为甲状腺问题发生住院,都是不赔。


所以目前市面上出的百万医疗险优甲版,这么好的保单,很难得了,考虑到保费也没贵多少,抓紧上车喽。

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