京彩一生防癌医疗险怎么样?值得买吗?
安联保险最近又推出了一款防癌医疗险,这家德国背景、全球第一大保险集团,最近真是动作频频。
这款保单名字叫:京彩一生防癌医疗险,针对癌症住院提供医药费实报实销的保障赔付。
投保年龄是0-70岁,保障职业类型是1-4类,对于高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病的患者,都可以购买这款保单。
保障内容方面,主要分为四部分:
癌症医疗:300万
意外身故伤残:5万
质子重离子:300万
特定疾病特需医疗:300万
其中,癌症医疗和意外身故伤残是基础保障,质子重离子和特定疾病特需医疗是附加可选责任,保额与癌症医疗共用。
癌症医疗主要有住院和特殊门诊两部分。
住院医疗费用包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等。
特殊门诊包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用。
特定疾病指三种:恶性肿瘤、良性脑肿瘤、重大器官移植术(肝肾心肺的异体移植)。
这款保单有四大特色。
一是质子重离子治疗0免赔额100%报销,指定医疗机构扩展到六家,分别是:
与市面上仅提供上海质子重离子医院一家治疗机构相比,这款保单的就诊范围明显扩大,更有利于投保人看病。
二是特定疾病可享受高端病房治疗。
针对三类癌症治疗过程中的三类特定疾病,这款保单提供高端医疗责任,包括:公立医院的特需病区、干部病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院等。
对于个别私立医院,在与保险公司事前沟通协商后,经双方同意,也是可以得到保障的。
三是等待期60天,相比于市面同业保单90天来说,更短的等待期显然是更有利的。
这款保单最高可续保到102岁。
因为是一年期保单,每年交钱保当年,所以我们也要关心续保问题。
这款保单明确写了,只要首次投保时满足健康告知,那么以后续保时无等待期,且不因为被保人身体变差或者发生过理赔,而拒保或者涨价。
除非这款保单全国停售或者涨价,否则对我们个人来说是没影响的。
根据此前行业同行做法,产品升级换代切换平移,一般也不会贸然得罪市场,将产品停售处理,毕竟保险公司还是要获利的嘛。
四是对于外购药也进行报销。
绝大多数的医疗险保单,不认可患者在医院以外的药房进行买药,进而也不报销。
京彩一生防癌医疗险,在有医生开具的处方并且能够合理解释院外购药原因的情况下,可以报销60%。
癌症靶向药院外采购,在针对特定部位癌症的治疗来说,是很普遍的,很多靶向药属于医保外范畴,且适用人群较少,医院采购频率低,药品存在短缺时有发生。
但需要注意的是,对于院外购药需要经得医生同意,自己私自购药是得不到医疗险报销的。
价格方面,与其他医疗险一样,根据有无医保区分定价,根据年龄不同,每5年调价一次。
城镇职工医保、城镇居民医保、新农合这三种都算有医保身份,可以享受低费率,如果自己没上医保,或者就医行为不在医保所在地并且未办理异地医保迁移的,就需要按照无医保身份投保。
如果以低费率有医保投保,但是看病的时候忘带医保卡、没有经过医保通道结算的,保险公司只报销60%。
防癌险的传统购买人群,主要是有高血压、糖尿病、心脑血管疾病的中老年人群,但是因为这款保单提供高端病房保障,所以身体健康的新生儿和年轻人,也可以考虑购买。
对于新生儿,防癌险主要保障的病种是白血病,这也是唯一一种儿童发病率高于成人的重大疾病。
有医保的情况下,附带特需病房和质子重离子两项额外保障时,0-5岁的孩子保费是527元,30岁年轻人是379元。
对于上了年纪的60岁的人,基础保费606元,质子重离子保费90元,特需病房保费2461元,都买的总价是3157元。
老人得病住院的概率,也真的不是一般的大,而且看病时候如果能享受高端病房,就医体验良好,我们做儿女的也算是尽了最大孝心。
具体各年龄段的费率价格,我列在下面
这款保单保障给力,价格亲民,但是核保方面相对严格。
对于息肉(胆囊息肉、肠胃息肉等)、结节(乳腺结节、甲状腺结节等)、囊肿(肝肾囊肿等),或者住院超过5天的(生育除外)、连续服药超过30天的(高血压、高血脂、糖尿病除外),都买不了。
这款保单目前不支持智能核保、人工核保,也就是说,不满足健康告知就买不了。
要不怎么说,买保险需趁早,保费便宜,核保容易呢。