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怎么来科学体检?科学体检最全攻略

2023-09-11 15:19:59

怎么来科学体检?科学体检最全攻略


年轻人有个新词汇:朋克养生。

是90后一边怕死,一边慢性自杀养生状态:

炸鸡配红茶,可乐放党参,

熬夜敷面膜,蹦迪穿护膝。
可是喝个白酒又要加雪碧,不够刺激?
那就改成白酒加红牛:不作不会死!
 
前半生浪荡任性,后半生煲汤不停,
熬最深的夜,护最勤的肤,喝最烈的酒,掉最多的发,坐最贵的救护车......
 
说句掏心窝子的话:
步入30岁后,很多身体都有点小毛病。
不规律作息和饮食、高强度的工作压力,
以及该死的甲方......
 
其实我们内心都知道,
这样下去不是办法,却又沉迷不可自拔。
微博上有个段子:“妈妈劝我不要再喝酒熬夜了,不然体检的时候一定会查出病来的。自从听了妈妈的话,我就再也没去体检过......”
 
多少真心话都是用玩笑说出来的啊,
健康是1,其他是0,
没有1那就只剩孤独的圈。

所以,如今体检成了社会人的大考之一,
跟健康意识的觉醒不无关系,而且谁的身边没有一个看上去好好的,突然就进重疾监护室的人?
 
那么体检究竟有没有用?你体检的方式真的对吗?
体检结果没毛病就万事大吉?体检真的是走过场点用没有吗?
今天来说说怎么来科学体检,一篇文章说清楚这件和每个人健康息息相关的事。
 
最基本的常规体检
 
一般人的常规健康体检,
有个“三四五”原则,科普一下:
三种仪器:三项心电图、腹部脏器B超/胸片
四个科室:内科、外科、眼科、耳鼻喉科
五项化验:血常规、尿常规、生化检查(肝功、肾功、血糖、血脂)、免疫学检查、肿瘤标记物检查。
 
总共12项,每个项目里面还有许多小项,
我们先来看看常规体检项目:
 

怎么来科学体检?科学体检最全攻略


从以上项目中看出,常规体检管的是基本的身体状况,
比如,你担心自己的那个器官有没有问题?
血脂、血压正常不?
这样一查就知道有没有三高、大小三阳、以及其他的常见病、慢性病等。
 
拿了体检报告,
一些听着恐怖又难以释怀的专业术语,吓人得紧:
各种结节、子宫肌瘤、胆囊息肉、
糖尿病、高血脂、高血压......
一个个医学专业名词心惊肉跳,
这些病症可不可怕?需不需要立刻治疗?
我们详细一一来说:
 
1)肺部结节:
90%以上是良性的,
肺部结节可能是既往肺炎、肺结核及肺感染愈合后留下的疤痕,
炎性假瘤有可能,但是肺癌的比例很低。
 
2)甲状腺结节:
96%以上是良性,但结节体积过大并有钙液化的要当心,
良性的甲状腺结节对身体没有影响,但个别的体积过大可致使呼吸困难也需择期手术。
良性结节一年复查甲状腺彩超一次,体积太大的结节三个月或半年复查彩超一次即可。
 
3)乳腺结节:
80%以上是良性的,
乳腺结节只是一种症状,而非疾病诊断。
按照BI_RADS分4级,4级可疑异常,需要活检明确诊断。
定期复查乳腺彩超,必要时做乳腺钼靶检查。
临床中提到的乳腺增生多是良性的,通常都无需用药和治疗。
 
4)幽门螺旋杆菌:
幽门螺旋杆菌是慢性活动性胃炎、淋巴瘤和胃癌等疾病的主要致病因素,
只要通过碳13和碳14诊断清楚了,就应该进行根除治疗。
要注意的是:幽门螺旋杆菌有极强的传染性。
 
5)子宫肌瘤:
女性常见病,只有下面四种情况需要治疗:
第一种:单个肌瘤超过6厘米时。
第二种:当肌瘤小于6厘米,但往子宫前面生长,压迫病人膀胱导致尿频尿急时。
第三种:肌瘤向子宫黏膜层生长,致使月经量很多,同时出现大出血。
第四种:肌瘤生长较快,绝经后肌瘤仍生长。
 
6)胆囊息肉
彩超下其实就是胆囊黏膜上隆起的一个“肉疙瘩”,
算是良性肿瘤,是否会发生癌变,主要取决于息肉的大小。
 
发现有胆囊息肉了,一定按时吃早餐,
吃植物油类、蛋白类食物,要规律饮食,促进胆汁及时排空。


7)肠息肉
有炎性息肉和腺瘤性息肉两种,
前者为良性,后者则极易发生癌变,
若不经过治疗,在50岁前发生癌变的概率非常高。
 
一旦发现肠息肉,不可等闲视之。
经常做肠镜弄清肠息肉的性质,
特别是腺瘤性息肉易癌变,一定要及时通过手术切除治疗。


8)肾及输尿管结石
是一些晶体物质(如尿酸、草酸、钙盐等)和有机物质在肾和输尿管异常聚集所致,为泌尿系统常见病。
 
发现结石要注意减少含嘌呤高食物摄入,多饮水。
目前内外科治疗办法有很多,如体外冲击波碎石,输尿管内支架安放等等。
 
9)胆囊结石:
主要见于成年人,女性多于男性,
40岁以上发病率随年龄增长而增高,
肥胖、妊娠、高脂肪饮食等是发病主要因素。
 
胆结石2年以上、胆结石>2厘米以上,
年龄50岁以上,则可进行手术治疗,
目前手术方式有经皮胆囊摘除术(微创)。
 
10)高血糖、高血脂、高血压:
这三高真是我们国家最常见的疾病,
要命的三剑客,还喜欢携手走江湖。
用张图详细说清楚,大家一定要注意咯:

怎么来科学体检?科学体检最全攻略


更专业的精准体检

1.专项体检
根据每个人的年龄、性别、家族史等具体情况,
在基本项目的基础上,增加对某种疾病高危因素的专项检查,
做到尽可能的精确体检。
 
2.专病体检
常规体检就是扎马步,基础中的基础,
专项体检就是学会了做广播体操,
那么专病体检就是可以施展类似如来神掌之类的大招。
 
针对常规体检和专项体检的异常情况,
有选择性的进行一些专病检查,
可谓定点识别、专项爆破,
牛批~
 
其中特别的一项:癌症筛选体检。
常规体检覆盖足够广,
但只是最最最最最基础的部分,
由于深度有限,但不能让所有疾病现原形。
比如,就很难发现早期癌症,
所以我们还需要对癌症进行针对性的检查。
 
早发现早治疗,
所以要是有问题,早点查出来比较好。
当然了,也要分情况。
 
1)有些人的潜在风险比较高,
有家族史的人,其实大概5%-10%的癌症都是会遗传的,
就像遗传性乳腺癌、遗传性大肠癌等疾病。
有某些既往症,比如慢性肝炎史,
就会有肝癌的高危人群;又比如长期胃病,
那么胃癌的可能性自然也很高。
生活特别不健康的人,也要注意癌症的可能性。
 
2)属于正常状态,潜在风险真的很低,
就不必啥都查,肯定是重点检查高发的。
看下2019上半年癌症理赔率前十位的疾病:


怎么来科学体检?科学体检最全攻略


在我国,甲状腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌,
(甲状腺癌治愈率很高)
是排序最高的疾病,占了癌症发病的80%。
 
所以我们主要按照后6种癌症进行重点筛选。
 

怎么来科学体检?科学体检最全攻略


1)肺癌
这是我国的癌症的第一大杀手,死亡率、发病率都最高,
所以,一般来说肺结节也会影响买重疾险。
 
在检查筛选上,
高危人群,建议每年做一次低剂量螺旋CT。
CT有辐射,孕期或备孕期得先咨询医生。

一般的X线胸片,可以发现大肿瘤,
早期小结节容易漏诊,低剂量螺旋CT的检出率就高很多。

如果CT发现肺部阴影或结节,
立刻去大医院找有经验的医生,看要不要做活检。
 
2)胃癌
现代的人很多都有胃癌,
尤其是,生活习惯非常差,
抽烟、喝酒、熬夜、吃太咸、吃太辣、油炸······
(比如麻辣烫这种东西,有个朋友长期吃麻辣烫,突发胃出血。)
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