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买完保险应该马上云医院检查身体吗?

2023-09-11 15:18:18

买完保险应该马上云医院检查身体吗?


今天这篇文章,其实是有一个案例触动到我了,源自百年人寿的一起拒赔案例,怪闹心的,希望整理出来给大家一个警示--来自微信群中同业表妹的百年人寿拒赔案例!


表妹在2017年10月份投保了百年人寿一款重疾险,2018年1月去做体检(此时还在90天的等待期内),体检的结果显示是甲状腺结节。


到2019年4月手术切片病理确诊为甲状腺癌,后提交材料至百年人寿进行理赔。


百年以等待期出现的症状拒赔并退还了部分保费,是的,仅重疾部分的保费,轻症的保费不退还。


买完保险应该马上云医院检查身体吗?


作为一个身患“喜癌”的病人,眼巴巴的望着理赔金的时候,得到的却是退款,说实在的,相信没有几个人能接受吧......


如果当时避开那次的体检,就完全可以避开这次的保险纠纷,哪怕只是晚一个月就可以顺利的通过等待期,查体的异常就不属于等待期内异常,为什么不能等等呢?


可惜,她是没有机会得到这种提示了的,而看到此文的你,却是幸运的,可以顺利的避开那个让人悔得肠子都青掉的坑......


买完保险应该马上云医院检查身体吗?


那什么是等待期,为什么等待期内不建议体检,公司的免费体检福利到底要不要参与呢?


一般来说,意外险没有等待期,当天投次日生效,现在有一部分产品做了防逆选择设计,生效日推后三到五天,防止今天发生意外明天就去理赔。


而寿险、重疾、医疗均设有30天-1年不等的等待期,也即健康观察期,是防止投被保人带疾病投保而设定的。这个时期我也称之为责任免除期。


买完保险应该马上云医院检查身体吗?


一般来说,寿险90天/180天,重疾90天/180天,医疗类30天/90天均有。如果在这段时间内发生身故、重疾、医疗事故,保险公司可以拒赔。


在这里要特别调强的是,我已知道,相当一部分重疾或者医疗产品条款,症状是在等待期内已查出,等待期后确诊也属于免责范围。


所以一定要注意去看条款中等待期字眼的定义,在条款里面,等待期右上角有一个数字或者见释义的,别只看时间的长短,有可能错过重要信息。


在实际的保险实务中,有相当一部分的保险纠纷,是因为人对自己的身体太过于自信,才让自己陷入进退两难之中,最后一纸诉状到法院的。


他们,或在等待期期间去医院查体,查体结果诊断为重大疾病,等待期内出险,或者诊断为某异常,延至等待期后发生重疾,保险公司均直接拒赔,法庭见了。


买完保险应该马上云医院检查身体吗?


这种问题只需要知道,给一个温馨的提示,避开那个时间点去体检就完全可以不用上法院闹纠纷的,显然是有人没有做到自己的义务才产生悲剧。


在这里提示大家,如果你投保了寿险、重疾、意外险种,请务必注意:


等待期内不要体检!

等待期内不要体检!

等待期内不要体检!

(重要的事情说三次)

除了万不得已要进ICU(只能怪自己命苦!),其他情况远离医院或者体检机构!

标签 医院检查   身体
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