脑中风如何急救?脑中风如何保险获赔?
今天一早上班就听到关于同事的噩耗:年仅45岁,风华正茂的肿瘤科主任,昨晚大面积脑出血,现在人躺进ICU,已经昏迷了。
初步怀疑是动脉瘤破裂造成的脑出血,病情极度凶险,格拉斯哥评分只有3分。
懂点医学常识的都知道,格拉斯哥评分是用来评估神经系统疾病预后的,3分相当于重度昏迷,即使命保住,将来可能就是植物人状态。
神经内科大夫常说:“时间就是大脑”。
一点都没夸张,脑部血流完全阻断5分钟,脑细胞就会死亡,从而导致功能丧失。
如果每多等一分钟,就会有190万个神经细胞死亡,并且这种损伤是不可挽回的。
相较于癌症,脑血管事件要来得更加凶险,甚至可以说“一招毙命”。
我国每年因脑卒中死亡的患者人数高达170万,是造成我国居民死亡的首要原因。
为什么会有这么高的发病率,说白了还是因为高血压人群基数大。
高血压引起动脉硬化,造成血管脆化。如果血压过高,极易造成血管破裂。
高血压病人发生脑中风的概率是正常人的8倍,而且致残率极高。
除了高血压以外,常见的病因还包括心脏病、动脉瘤、血管病变以及代谢性疾病。
一旦发生脑出血,救命可是争分夺秒的事,教大家几招,如果出现以下情况,需要高度怀疑脑出血:
1.失语
听不懂话,答非所问,或者不知道最常见的物品叫什么,例如筷子,病人会说是吃饭用的,或者夹菜用的等,但一直叫不上来是“筷子”,说话费力。
2.运动/感觉障碍
大脑右侧出血,可导致左侧上下肢的活动无力,痛觉、触觉减退,用针扎相应区域患者感觉缺失或者左右侧感觉不一样。
大脑左侧出血时,右侧身体出现上述症状。
3.精神障碍
主管精神的区域出现出血,会导致该区域脑细胞被破坏,会出现内向的人很兴奋、激动,说“胡话”,有的人则表现为非常抑郁。
4.眼睛活动异常
眼睛是大脑的窗口,眼球可能表现为不能上下左右移动,或者眼睛“闭不上”。
5.嗜睡
一直睡觉,但能叫醒,叫醒后又继续睡觉。
6.尿失禁
小便不受控制,这是因为控制小便的“司令”被破坏。
上述症状可以只有一个,也可以有多个症状合并在一起,当多个症状发生在一个患者身上,就表示出血或者梗死的面积较大,应立即去医院。
现场急救要诀:
第1步
完成以下动作:①微笑;②回答简单问题,如自己的姓名;③让其伸直手臂。
若不能完成上述动作,可以初步判断为脑卒中,记录好发病时间。
第2步
如果病人是清醒的,要注意安慰患者,缓解其紧张情绪。
宜保持镇静,切勿慌乱,不要悲哭或呼唤患者,避免造成患者的心理压力。
第3步
采用仰卧位,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。
如果患者口鼻中有异物,应设法排出,保持呼吸道通畅。
第4步
解开领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出,放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌略微仰起。
第5步
打电话给急救中心寻求帮助,必要时询问并听从医生指导进行相关处理。
第6步
将窗帘拉上,避免强光刺激。
第7步
有条件者可吸氧,切忌盲目给患者喂水或服药。
第8步
切勿自行搬动病人,等专业救护人员到场后,听从指挥进行操作。
第9步
带上病人身份证、医保卡及平时服用的药物,收拾简单的生活用品等候救护车。
如果患者购买了重疾险,理赔方面涉及脑血管疾病的有:
脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或者梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。
神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍留下以下一种或多种障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上
大家需要注意,脑中风后遗症并不是确诊即赔,而是疾病确诊后到达一定状态才会赔付。
保险医学上指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级结果为5分或5分以下,且已经持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上。
关于深度昏迷的理赔标准,还需要连续使用呼吸机4天,但是很多患者昏迷时,还是可以自主呼吸的,到时候可能还真得人为插个管子多花点钱才行。
另外,酗酒和滥用药物导致的昏迷不在赔付范围内。
指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。
肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊或意外伤害发生180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。