华泰安益意外险保障怎么样?值得买吗?
对于小朋友的疾病或意外,很多家长都会遇到一个难题,大医院挂号就医太难了。所以,很多家长都考虑给孩子有个更好的就医环境,比如可以去公立医院的特需部,或者私立医院。
今天,骨哥推荐一款,华泰安益意外险,可以去公立医院普通部、特需部、私立医院、国外医院的意外险,,可以完美替代友邦安益意外险。
华泰安益意外险的主要责任包括:
一 意外身故/残疾,5万-10万。
未成年人身故/残疾责任为5万,成年人为10万。未成年人公共交通意外、学校/医院火灾意外双倍赔付。
二 意外伤害医疗5000元/次。
意外伤害医疗补偿,每次限额5000元,全年不限次。
骨哥特意确认了一下华泰安益的意外伤害医疗补偿条款:
(一)保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并因该次意外事故为直接且单独原因导致伤害而经认可的医疗机构进行必要治疗,保险人就其事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)实际支出的合理医疗费用,在本附加条款该被保险人对应的保险金额内,对超过免赔额的部分按约定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金。具体的免赔额、给付比例在保险合同中载明。
对于不是很严重的意外伤害,5000元的意外医疗费,即使去私立医院,也基本够了。
但是,骨哥在对比友邦安益意外险的条款,以及华泰意外险的说明时,惊讶的发现了一条隐藏的条款。
先看友邦的条款:
请注意最后一句:
每次意外事故给付的基本医疗保险药品目录外意外药品费用补偿金以一百元为限。
如果医药费自费部分超过了100元,难道友邦不给报销了?
为此,骨哥特意找了两位友邦的朋友确认,她们的说法是,正常情况下,友邦是会在5000元范围内全额报销的。但是,条款的确是这么写的,的确有扯皮的可能。
骨哥以为这是友邦在刷文字游戏,而华泰安益意外险就不会这样的时候,我却突然发现,在华泰安益意外险的网页说明图片上,也有这么一条限制:
虽然在标准合同条款上,并没有类似的文字,但是既然在宣传页上有说明,那估计在最终的合同上,也会有注明的。华泰的说明文字是这样的:
其中每次事故意外医疗费用中基本医疗保险药品目录外药品费用的分项赔偿限额为一百元,其他合理且必须的医疗费用不受此限制。因意外事故而产生的“破伤风疫苗”、“狂犬疫苗”、“狂犬病免疫球蛋白”(含国产及进口)医疗费用可全额赔付。
看来,华泰和友邦是一样一样的啊。
这个条款限制,骨哥以为有些鸡贼,以后可能会有扯皮的嫌疑,大家要略微注意下。
而在骨哥一直推荐的众安个人综合意外险的主合同、标准条款中,都没有类似的限制。
莫非,带有私立医院的意外险,会担心,有些人会借着去私立医院就诊的机会,多开很多自费你的医药?所以才有限制?
欢迎大家留言探讨,华泰安益、友邦安益意外险,这么限制自费药100元的条款的目的是什么?以后会不会可能引起纠纷?
三 手术费用补偿5000元/次,住院补贴50元/天,重症监护补贴50元/天。
请注意:这里说的手术费用补偿,不仅仅是指意外医疗手术,还包括疾病手术!
我也很奇怪,明明是个意外险,怎么还可以报销疾病的手术费…
不过既然有了补偿,那岂不是更好,一般的百万医疗险都有个1万的免赔额。如果是住院手术,可以先用华泰安益报销最多5000元,可以抵扣5000的免赔额,一举两得。
住院补贴50元/天,重症监护补贴50元/天。
实际也是包括意外住院、疾病住院,钱虽然不多,也可以小小的减轻一下经济压力。
对了,既然是包括疾病的住院费用补偿,这部分是有30天的观察期的,不是立刻生效。
四 就医范围包括:公立医院普通部、特需部、私立医院、国外医院。
这个才是必杀技,能去私立医院的意外险,可是不多哦。
直接看图,不多说。
和睦家这种昂贵医院都可以去,简直不要太开心。家里有宝宝的家长,真的很推荐这款,宝宝有磕碰划伤,直接去最近的私立医院,环境好,速度快,费用全报销,这样的保险,买买买!
如果是在国外期间发生意外,也会可以凭有效的意外就医记录报销费用的。
五 旅行救援服务。
本保险产品提供旅行援助服务,服务提供方为欧乐旅行援助(北京)有限公司(下称欧乐救援),如您需要旅行援助,请拨打欧乐救援的24小时客户服务热线010-84416658。为方便您接受上述旅行救援服务,我们将向欧乐救援提供您的保单信息,请确认您接受上述安排。
提供的服务包括:紧急医疗电话咨询、医疗机构推荐、护照/证件/行李遗失救援服务、紧急机票/酒店㐉服务等。
六 价格很合理。
未成年人统一为376元,成年人统一415元。
每天一块钱给自己和孩子全面的意外/手术/住院保障,还可以去私立医院,简直就是薅保险公司的羊毛。
华泰安益的主要保障责任归纳一下,参加下图: