生育险怎么报销 生育险理赔及政策
一、 生育险介绍
生育险是指为了补偿女职工生育产生的一系列费用而设置的社会保险制度。我国实施生育保险制度已有多年,其中涉及到的保险范围、保险费率等内容也有所变化。
二、 生育险的报销方式
生育险的报销方式一般包括有医疗、产前检查、分娩、生育津贴几类。下面是不同生育险报销方式的内容详细介绍:
1. 医疗费
医疗费用包括分娩前检查费用和分娩后住院费用。医院在收治生育保险参保人员并进行分娩时,可先信用报销方式结算待报销费用,生育保险参保人员需在45天内验明正身,领取《生育保险待遇凭证》后,持凭证到卫生计生部门报销。
2. 产前检查费
产前检查费用为250元控制在11次以内实行全额报销,自12次起超出的部分由个人自行承担。
3. 生育津贴
生育津贴的标准、发放次数及时间如下:
第一胎发放2,000元,
第二胎发放4,000元,
第三胎及以上发放6,000元;
发放时间为分娩后三个月内。
生育津贴必须在生育证和分娩证明齐全后,到户籍所在地烟草所办理。
4. 费用结算
参保人员及其医疗机构应当按照规定程序报销,实行先拿现金,后结算;先收费,后报销的原则。
三、 生育险的政策
生育险是针对女职工的社会保险,若未参保,则无法享受生育险待遇。具体政策如下:
1. 生育险缴纳范围
生育险的缴纳范围主要是企事业单位、个体工商户和灵活就业人员等。
2. 生育险缴费标准
生育险的缴费标准按照当地的最低工资标准来执行,缴费比例由当地规定。
3. 缴费期限
缴费期限是按照孕前整月计算,缴费首月为孕前最后一个月起至分娩生产为止,未精确按照孕前月计算的,最长不得超过18个月。
4. 生育险出险
生育保险的出险情形主要包括分娩、计划生育手术和其他必要的生育医疗费用等。
总之,生育险是女性职工的一项基本社会保险,其报销方式、政策等内容虽有些复杂,但它能够有效地缓解女性产后的生活压力,得到了越来越多女职工的认可。